Osobné číslo:  
VZOR VL 2-lôžková izba 
V Ý P O Č T O V Ý   L I S T 

 

Rodné číslo:  
 
Dátum narodenia:  
 
Umiestnený v Domov v Poloninách, Nová Sedlica, , 
 
Kategória:  
 
Typ pobytu: Celoročný 

 
1 
 
PRÍJMY A ZRÁŽKY 

 
mes.31dní 
 
mes.30dní 
 
mes.29dní 
 
mes.28dní 

 

* S - starobný dôchodok 

 

 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000,0000 
 
* VD - vdovecký dôchodok

 

 

  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
Celkové mesačné príjmy po odpočítaní zrážok 

 

 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
   - mimo ZSS 

 

 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
   - započítateľné príjmy (základ pre úhrady) 

 

 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
ÚHRADY ZA OBSLUŽNÉ ČINNOSTI 
 
denne 
 
mes.31dní 
 
mes.30dní 
 
mes.29dní 
 
mes.28dní 

 

* UBYT2 - Ubytovanie 2 
 
    8.2000 

 

  229.6000 
 
  237.8000 
 
  246.0000 
 
  254.2000 
 
      Miestnosť: P-2, 19.3 m2 / 2 lôž. 

 

 

 

 

 
      Denná sadzba: 

 

 

 

 

 
          - za osobu v 2-lôžkovej miestnosti: 8.2 

 

 

 

 

 
* RAC - Racionálna strava 
 
    5.0000 

 

  140.0000 
 
  145.0000 
 
  150.0000 
 
  155.0000 
 
      Stravná jednotka: 5 

 

 

 

 

 
          - raňajky:   0.6000 

 

 

 

 

 
          - desiata:   0.4500 

 

 

 

 

 
          - obed:   2 

 

 

 

 

 
          - olovrant:   0.4500 

 

 

 

 

 
          - večera:   1.5000 

 

 

 

 

 
Spolu za obslužné činnosti: 
 
   13.2000 

 

  369.6000 
 
  382.8000 
 
  396.0000 
 
  409.2000 
 
ÚHRADY SPOLU 

 
mes.31dní 
 
mes.30dní 
 
mes.29dní 
 
mes.28dní 

 

Celková úhrada za poskytnuté služby 
 
   13.2000 

 

  369.6000 
 
  382.8000 
 
  396.0000 
 
  409.2000 
 
Plná úhrada za služby bez ohľadu na príjem a majetok 
 
   13.2000 

 

  369.6000 
 
  382.8000 
 
  396.0000 
 
  409.2000 
 
Nedoplatok voči plnej úhrade 

 

 
 
    0.0000 
 
    0.0000 
 
    0.0000 
 
    0.0000 
 
ZOSTATOK PRÍJMOV 

 
mes.31dní 
 
mes.30dní 
 
mes.29dní 
 
mes.28dní 

 

Predpísaný zostatok so zap.príjmu: Min. 25% živ.min. 268,88 

 

 
 
   67,2200 
 
   67,2200 
 
   67,2200 
 
   67,2200 
 
Celkový zostatok príjmov 

 

 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
   - v ZSS 

 

 
 
    0.0000 
 
    0.0000 
 
    0.0000 
 
    0.0000 
 
   - mimo ZSS 

 

 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
  000.0000 
 
Mesto, v Novej Sedlici dňa: 
Vyhotovil: 
 
Prevzal: 
 
Domov v Poloninách, Nová Sedlica 
 
SAZA 2.8.1, PROMYS soft, s.r.o.